Поликлиника >> Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг в поликлинике

Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг в поликлинике

Порядок и условия оказания медицинской помощи

в амбулаторных условиях  МО ДВО РАН 

 

 При оказании гражданину медицинской помощи в рамках территориальной программы он имеет право на выбор медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и выбор врача с учетом согласия врача.

Медицинская помощьв  амбулаторных условиях МО ДВО РАН  оказывается населению, застрахованному в системе обязательного медицинского страхования,бесплатно в объеме территориальной Программы государственных гарантий  при предоставлении:

  • документа, удостоверяющего личность;
  • полиса обязательного медицинского страхования.

Лицам, не имеющим вышеуказанные  документы или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, медицинская помощь оказывается только в экстренной и неотложной форме.

 Режим работы поликлиники с 7.45-19.00, режим работы регистратуры с 7.30-19.00. Вызова принимаются по телефону с 8.00 до 13.00.  Вызова обслуживаются в день обращения. Телефон регистратуры 231-11-84, 276-40-59 и 231-33-25.  В регистратуре МО ДВО РАН обеспечивается своевременная запись больных на прием к врачу как при непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону.

При обращении  в поликлинику  МО ДВО РАН  пациент  обслуживается  в регистратуре  в  порядке  живой очереди, за исключением ветеранов войны, вдов погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, участников ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции, граждан, получивших или перенесших лучевую болезнь, другие заболевания, и инвалидов вследствие Чернобыльской катастрофы, инвалидов 1 группы, репрессированных, беременных  женщин, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, пациентов с высокой температурой, острыми болями любой локализации, которые обслуживаются вне общей очереди.

При первичном обращении в регистратуре поликлиники МО ДВО РАН заполняется  «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»  (форма № 025/у). Работники регистратуры обеспечивают доставку амбулаторной карты к специалисту и несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов. Амбулаторная карта (медицинская карта амбулаторного больного) застрахованного хранится в регистратуре поликлиники.

На всех пациентов, обращающихся за медицинской помощью в поликлинику МО ДВО РАН, оформляется учетная форма № 025-1/у«Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и заполняется при каждом обращении и посещении к врачу.

При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи обеспечивается соблюдение маршрутизации пациентов, утвержденной департаментом здравоохранения Приморского края.

 Организация приема в поликлинике предусматривает:

  • оказание первичной медико-санитарной помощи по экстренным показаниям незамедлительно  с момента обращения пациента вне очереди, без предварительной записи;
  • оказание первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме – не позднее (более) 2 часов с момента обращения;
  • прием врача-терапевта участкового осуществляется в день обращения;
  • консультации врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме – не более 14 календарных  дней со дня обращения пациента;
  • Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной  помощи не   должны   превышать 14 календарных дней со дня назначения.
  • Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня назначения.
  • Проведение обследования и оформление направления для представления на медико-социальную экспертизу с целью первичного освидетельствования граждан не должно превышать 30 рабочих дней.

 

Прием в поликлинике  ведется в соответствии с графиком работы врачей – специалистов по предварительной записи и при непосредственном обращении в регистратуру или по телефону. Прием совпадает со временем работы основных кабинетов и служб МО ДВО РАН, обеспечивающих консультации, обследования, процедуры.

Приём к участковому терапевту, осуществляется по предварительной записи как при непосредственном обращении, по телефону, по электронной записи,  в день обращения - при наличии талонов.

Предварительная запись к узким специалистам поликлиники – кардиологу, хирургу, оториноларингологу, неврологу, пульмонологу, эндокринологу, урологу, офтальмологу, акушеру-гинекологу, дерматовенерологу, онкологу проводится в течение недели в регистратуре при непосредственном обращении, по телефону и по электронной записи.

При отсутствии талона на прием к врачу-специалисту регистратор направляет пациента к участковому терапевту, с целью определения необходимости оказания врачебной помощи в день обращения.

Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определено действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема - не более 20 минут от назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы.

В амбулаторных условиях предоставляются обследование и лечение согласно назначениям лечащего врача, в том числе клинико-лабораторные, биохимические и другие виды обследований. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента в амбулаторных условиях определяется лечащим врачом.

 

Условия оказания медицинской помощи на консультативном приеме

 

Первичная специализированная медико-санитарная помощь в   амбулаторных условиях на территории Владивостокского городского округа и Приморского края оказывается в соответствии с маршрутизацией, утвержденной департаментом здравоохранения Приморского края.

Первичную специализированную медико-санитарную помощь на втором – третьем уровнях оказывают краевые поликлиники, центры специализированной помощи и диспансеры.

Показанием для консультации являютсясложные клинические ситуации, нуждающиеся в проведении специальных методов диагностики и лечения, в том числе для уточнения показаний к высокотехнологичной медицинской помощи, определения профиля, конкретного вида и метода ВМП.

При направлении пациента на консультацию лечащий врач выдаёт направление и обеспечивает необходимый перечень лабораторных и инструментальных исследований,  установленный департаментом здравоохранения Приморского края.

Направление на консультацию в краевые консультативные поликлиники, центры специализированной помощи  и диспансеры оформляется в установленном порядке по форме, утвержденной приложением № 5 к приказу Минздравсоцразвития России от 21.11.2004 № 255 «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».  Направление в обязательном порядке заверяется заведующим отделением по профилю, регистрируется в журнале и подлежит номерному учету.

При направлении  лечащий врач должен обеспечить наличие у пациента:

  • направления установленной формы (форма - 057/у);
  • результатов обследования, проведенных на 1-ом уровне;
  • заключений необходимых врачей- специалистов;
  • выписки из первичной медицинской документации.

В поликлинике МО ДВО РАН пациентам предоставляется доступная информация о консультативных приемах, которые он может получить в данной поликлинике или в соответствии с принятой маршрутизацией в иной медицинской организации, а именно:

  • перечень врачей - специалистов, обеспечивающих консультации в рамках обязательного медицинского страхования, который содержит фамилии врачей-специалистов, профиль их деятельности, лицензированные виды медицинской помощи и услуг;
  • порядок направления на консультацию;
  • сроки ожидания консультаций с момента направления к консультанту;
  • условия записи на прием к консультанту;
  • место работы консультанта. 

 

Порядок предоставления параклинических медицинских услуг

Флюорографическое обследование осуществляется в день обращения по направлению врача без предварительной записи, согласно режиму работы кабинета.

ЭКГ - кабинет осуществляет приём пациентов ежедневно с 8.00 до 15.00 или по предварительной записи, срок ожидания не более двух дней.

 

Запись на УЗИ - обследование осуществляется по талонам,  которые распределяет лечащий врач.

Запись на рентгенологическое обследование осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники рентген-лаборантом в рентген кабинете.

Забор и приём биоматериала на клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала, мокроты осуществляется по направлению врача в рабочие дни с 8.00 до 10.00 по талонам, которые выдаются в регистратуре.

Забор биоматериала на биохимический анализ крови осуществляется по направлению лечащего врача, в процедурном кабинете №21 ежедневно с 8.00 до 10.00. по талонам, которые выдаются в регистратуре.

Забор анализов на RW, ВИЧ осуществляется в процедурном кабинете ежедневно с 8.00 до 10.00.

Забор биоматериала у пациентов с экстренной патологией осуществляется в день обращения.

Забор анализов на дому осуществляется по назначению участкового терапевта.

Сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной  помощи не   должны   превышать 14 календарных дней со дня назначения.

Сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня назначения.

Порядок оказания медицинской помощи по экстренным показаниям

Прием пациента по экстренным показаниям (состояния, угрожающие жизни пациента)    осуществляется при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья: повышение температуры тела выше 38 градусов, острые внезапные боли любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, осложнения беременности, послеродового периода, иные остро возникающие состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врачанезамедлительно  с момента обращения пациента.

Прием пациента по экстренным показаниям проводится без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся и независимо от прикрепления пациента к поликлинике.

Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать двух часов с момента обращения пациента в поликлинику;

Отказ в оказании медицинской помощи по экстренным и неотложным показаниям недопустим. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в предоставлении медицинской помощи  в экстренной и неотложной формах.

Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи, травматологическими пунктами и приемными отделениями стационаров.

 

Порядок предоставления медицинской помощи на дому

 

Показанием для вызова участкового врача терапевта являются:

  •  острые и внезапные ухудшения состояния здоровья (высокая температура - 38 градусов и выше; состояния, заболевания, травмы, требующие медицинской помощи и консультации врача на дому); исключением из этого правила являются легкие травмы с остановленным кровотечением и ушибы конечностей, не мешающие передвижению пациента, травмы пальцев рук (в том числе с отрывом фаланг);
  •  состояния, угрожающие окружающим (наличие контакта с инфекционными больными, появление сыпи на теле без причины; инфекционные заболевания до окончания инкубационного периода);
  •  наличие показаний для соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом при установленном заболевании
  •  тяжелые хронические заболевания или невозможность передвижения пациента;
  •  активные посещения хронических, диспансерных больных и инвалидов.

Пациент на дому получает необходимый объем диагностических, лечебных манипуляций, консультацию врачей специализированного приёма, противоэпидемических и карантинных мероприятий. Лечащий врач при наличии показаний организует проведение стационара на дому.

Время ожидания медицинского работника пациентами не должно превышать 8 часов с момента вызова.

Вызовы в поликлинике принимаются с 8.00 до 13.30 по телефону 231-11-84, 276-40-59 и при обращении в регистратуру. Вызовы обслуживаются в день обращения. Врачи специализированного приёма обслуживают пациентов на дому по направлению участковых врачей и по согласованию с заведующим  отделением.

 

Лекарственное обеспечение амбулаторной помощи

 

Обеспечение лекарствами оказываемых видов и услуг медицинской помощи производится за счет личных средств граждан за исключением:

- лиц, имеющих льготы по лекарственному обеспечению, установленному действующим законодательством РФ;

-лекарственного обеспечения, гарантированного жителям края целевыми территориальными программами.

Условия предоставления медицинской помощи в стационаре на дому

 Решение о лечении в стационаре на дому принимает лечащий врач по согласованию с заведующим отделением. Направление на лечение в стационаре на дому визируется подписью руководителя учреждением.

Показания для ведения пациента в стационаре на дому:

  • нарушение функции органов, препятствующее посещению пациентом амбулаторно — поликлинического учреждения;
  • долечивание пациента после окончания курса интенсивной терапии, выписанного из стационара круглосуточного наблюдения и требующего наблюдения на дому;
  • преклонный возраст, организация лечения и обследования лиц преклонного возраста, организация лечения и обследования пациентов при их ограниченных возможностях передвижения;
  • отсутствие необходимости в круглосуточном врачебном наблюдении;
  • оказание квалифицированной медицинской помощи больным, состояние здоровья которых может ухудшиться при повышении физической активности за счет посещения поликлиники;

Лечение и реабилитация больных проводятся в соответствии с диагнозом и утвержденными протоколами лечения и обследования больных;

Объем помощи включает ежедневный или регламентированный сроками наблюдения осмотр врачом, медикаментозную, и (в том числе) инфузионную терапию, клинико—лабораторные исследования, консультации специалистов поликлиники.

При лечении больных в стационаре на дому лекарственные препараты любых форм приобретаются за счет средств ОМС в соответствии с показаниями и в соответствии с формулярным перечнем.  При ухудшении состояния, больной должен быть в экстренном порядке переведен в стационар круглосуточного пребывания.

 

Порядок предоставления медицинской помощи в дневном стационаре

 

Направление больных на лечение в дневной стационар осуществляет лечащий врач совместно с заведующим отделением согласно Положению о дневном стационаре и стационаре на дому, утверждённому главным врачом.

Показанием для госпитализации пациентов в дневной стационар является необходимость проведения комплексного курсового лечения, с применением современных медицинских технологий, включающим, как правило, курс интенсивной терапии (внутривенные инъекции и капельные инфузии  лекарственных препаратов), не требующие круглосуточного наблюдения.

Запись пациентов на госпитализацию осуществляет врач дневного стационара, который определяет дату госпитализации в зависимости от экстренности ситуации. Срок ожидания 2 недели.

Пациенты, требующие экстренной помощи, госпитализируются в день обращения.

В дневном стационаре на период лечения предоставляются:

  •  койко- место;
  •  обследование
  • лекарственные средства для купирования неотложных состояний и лечения заболевания;
  •  физиотерапевтические процедуры;
  •  консультации специалистов по показаниям.

Обеспечение лекарственными препаратами осуществляется бесплатно, согласно утвержденному главным врачом формуляру дневного стационара в пределах установленных тарифов. 

 

Порядок оказания помощи в отделении медицинской реабилитации и диспансеризации ученых (ОМР и ДУ)

В отделение медицинской реабилитациипациенты обращаются по направлению лечащих врачей поликлиники МО ДВО РАН и других медицинских организаций. При поступлении на лечение пациент предоставляет полис ОМС, направление лечащего врача, в котором должны быть отражены следующие виды обследования: клинический анализ крови, общий анализ мочи, флюорограмма, осмотр врача-гинеколога, ЭКГ после 40 лет в обязательном порядке.

 Администрация Поликлиники обеспечивает преемственность в оказании первичной медико-санитарной помощи (доврачебной, врачебной и  первичной специализированной медико-санитарной помощи) населению Владивостокского городского округа и Приморского края;

 В период отсутствия участковых и других специалистов (отпуск, командировка, болезнь) администрация Поликлиники обеспечивает получение необходимой медицинской помощи в других  медицинских организациях Владивостокского городскогоокруга.

МО ДВО РАН при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи взрослому населению Владивостокского городскогоокруга обеспечивает соблюдение маршрутизации пациентов, утвержденной департаментом здравоохранения Приморского края.

 

 

 
Баннер
Баннер