Условия сотрудничества по программе
ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Основания для предоставления медицинских услуг МО ДВО РАН клиентам программ страхования:
1. Наличие договора между МО ДВО РАН и страховой компанией на предоставление услуг по ДМС;
2. Наличие действующего полиса ДМС у пациента;
3. Гарантия оплаты со стороны страховой компании, а именно:
· списки застрахованных клиентов с прилагаемыми программами страхования;
· гарантийные письма на определенную сумму для прохождения исследований или необходимые конкретные услуги.
Комментарий: Согласно предоставленной программе обследования пациент получает право на прохождение нужных ему услуг. В случае необходимости прохождения дополнительных услуг, не включенных в индивидуальную программу обследования, пациенту следует заплатить деньги или предоставить гарантийное письмо, подтверждающее обязанность компании оплатить дополнительные услуги.
Порядок предоставления медицинской услуги:
1. При возникновении страхового случая застрахованному лицу необходимо позвонить в компанию-страховщика и согласовать необходимые услуги.
2. После чего компания-страховщик предоставляет МО ДВО РАН гарантию оплаты (подтверждение о прикреплении списками или гарантийное письмо в рамках договора).
3. При первичном обращении застрахованному лицу нужно позвонить в регистратуру платных медицинских услуг поликлиники МО ДВО РАН по телефону 231-33-25 для согласования сроков проведения необходимых исследований.
4. Затем, медицинский регистратор оповещает пациента о дате и времени приема врачом-специалистом или проведения лечебно-диагностических обследований, манипуляций.
5. Застрахованное лицо обращается в регистратуру платных медицинских услуг отделения медицинской реабилитации и диспансеризации ученых поликлиники МО ДВО РАН, предъявляет паспорт гражданина РФ и страховой полис ДМС.